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1月18日下午,市医疗保障局召开全市医保定点医药机构集体协商会议,对定点机构进行再动员、再教育、再预警、再管理,规范医疗保障基金的录用管理,严防违规行为的发生,确保医保基金的安全。
会议上,市医保局相关负责人通报我市全年诈骗诈骗诈骗诈骗诈骗被害的从业情况,并向违规金额在50万元以上、违规情节比较严重的市人民医院、佳禾药业连锁有限责任企业等定点医药机构举报。 定点医药机构代表市人民医院、佳禾药业连锁有限责任企业在会上作了表述发言。
会议表明,目前,全市诈骗诈骗诈骗专项治理工作取得了阶段性效果,但部分定点医药机构思想认知尚不充分,未真正承担起医疗保险基金自我监管的主体责任,措施不到位,我市医保基金违规行为还存在一定范围内。
市医保局此次对定点医药机构进行了集体咨询,要求全市医保定点医药机构提高政治定位,充分认识维护医保基金安全的必要性和重要性。 要强化责任意识,真正履行定点医药机构的业务职责; 进一步建立章立制,要在约束制度不规范医疗行为的情况下立即开展自我调查自我纠正,切实举一反三; 必须以安徽省太和县多家医院的诈骗诈骗案件为借口,高度警惕,杜绝医疗保险违规行为多次被禁止和禁止的现象; 必须高度重视,做好定点医疗机构的专业管理“回顾”工作。 下一步,我市将进一步加大处罚力度,切实维护医保基金安全。
会议强调,各部门负责人要抓好、带头工作,加强组织领导,细化工作任务,确保专业行动实效。 对行动中发现的问题,不包庇、不回避、不推卸责任、不包庇、不短板,严格依法工作,按规定程序解决,“果断出手,决不讨好”
负责市本级定点医疗机构、全市医保基金聘用量排名前27位的定点医疗机构主要领导、医保科负责人医保基金聘用量前20位的定点零售药店主要负责人各县区医保局、各级医保经办机构主要领导、分管领导及全市医保基金监管工作
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标题:“市医保局约谈医疗保险定点机构”
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