“让贫困户治“慢性病”报销“快一些”“不忘初心、牢记使命”主题教育专项整治解民忧系列报道（四）”

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“现在贫困人口门诊特殊慢性病卡的办理流程已经简化，定点医疗机构开通了绿色通道，办理时间大大缩短，申请认定后可以立即办卡，很多贫困者可以看病享受扶贫倾斜政策。 》近日，铁山港区南康镇黄丽窝村贫困家庭门诊负责特殊慢性病卡办理业务的合作人员朱庆梅告诉记者。

确保贫困阶层的“享受待遇后备案”

群众是医疗技术快速发展的受益者，也是医疗事业快速发展的推动者。 据市医保局介绍，今年，我市原有新型农村合作医疗制度与城镇居民基本医疗保险制度合并，统一为城乡居民基本医疗保险制度(以下简称“城乡居民医疗保险”)。 统一的城乡居民医疗保险制度执行自治区人社厅的办理规程，29种门诊特殊慢性病患者需在二级以上定点医疗机构诊断、认定。 各县区社会保险经办机构根据资料向认定后的患者印制、发放门诊特殊慢性病卡，患者可查看门诊特殊慢性病报销。 因为一些生活在偏远地方(如合浦县、渢洲岛)的贫困者怕麻烦不愿到市内医院就诊认定门诊特殊慢性病，看门诊特殊慢性病的费用不能报销医疗保险，可以确保档案卡上100%的贫困者享受医疗保险扶贫的优惠待遇 这说明门诊特殊慢性病鉴定和制卡流程还不完善。

为了比较有效地处理贫困人口门诊特殊慢性病认定和刷卡慢的问题，市医保局积极组织各县区社区(医疗保险)中心， 落实去年5月底市扶贫开发领导小组印发的《北海市建设档案挂牌贫困人口门诊特殊慢性病认定和备案工作通知》的文件精神，深入农村，亲自为贫困人群进行门诊特殊慢性病筛查和认定，对贫困人群实行门诊特殊慢性病“先待遇， 各县区社会保险(医疗保险)办理中心积极开展业务，海城区社会保险办理中心工作人员进村入户，加强社会保险扶贫政策的普及，提高档案卡贫困人群对社会保险扶贫政策的知晓率和满意度，、 联合城市卫健局开展档案卡贫困人群门诊特殊慢性病筛查，了解疑似患病情况，并派出工作人员赴高德办事处赤西村、开江村、翁山村、军屯村等地，对29种疑似门诊特殊慢性病的135名贫困人群进行汇总

及时认定发卡后“让大众少跑”

银海区各乡镇政府、村委会及合作者组织该区贫困人群到银海区人民医院免费办理门诊特殊慢性病认定，3个工作日内可以向贫困人群发卡。 为了提高贫困人群对门诊特殊慢性病报销政策的认知度，银海区各乡镇、村委会工作人员和援助人员挨家挨户普及，确保1135户建设档案挂牌的贫困人群普及率达到100%。 银海区社会保险经办中心密切关注考核系统，及时动态更新门诊特殊慢性病卡。

铁山港区社会保险办理中心联合卫健部门积极组织门诊疑似特殊慢性病的贫困者到铁山港区人民医院检查认定，符合条件的可在医院就诊报销并及时领取卡，现有547名贫困者。 简单的过程给许多贫困阶层带来了很大的便利。

合浦县医疗保险办理中心曾在二级以上医院住院，屌丝院对门诊确诊特殊慢性病的患者直接认定并发卡； 如果没有确定出院诊断，或者只是在门诊接受治疗，由医院按照医疗手续进行认定，认定完成后，由认定医院发牌。 认定疑似门诊慢性病患者5029人，认定门诊特殊慢性病种类人数5368人，符合门诊特殊慢性病规定的4606人，认定的档案制卡贫困者均为发卡商。

去年10月，市医保局抽查显示，各县区已成功开展特殊地区贫困家庭门诊特殊慢性病认定工作，大幅提高我市贫困人群门诊特殊慢性病认定覆盖率，落实群众“待遇后备案”。

记者了解到，去年8月16日，我市停止旧医疗保险新闻系统，统一采用自治区“门式”社会保险办理新闻系统。 此后，我市进一步简化了档案卡贫困者门诊特殊慢性病认定流程，规定新诊断的门诊特殊慢性病由定点医疗机构认定，门诊特殊慢性病卡也委托该定点医疗机构印制、发放，减少群众的脚步，广大档案卡贫困者实际减少医疗保险。