“两大“北海名医”联手 成功救治新生男婴”

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(/H ) )出生后全天候的男孩因先天性膈疝而有生命危险，前几天刚被选为“北海名医”的蒋智勇和钟宏两位医生合作救治，经医院多科共同支持，男孩安全转危。

8月11日凌晨，市人民医院新生儿科收到外院转来的新生儿。 根据医生从医院转出的记录，男孩在我院剖腹产手术分娩后不久出现呼吸困难、缺氧等症状，我院初步诊断为先天性膈疝。 之后，男婴被紧急转移到市人民医院救治。

市人民医院儿科主任蒋智勇介绍，男婴搬到医院新生儿科后，科室医生立即进行全面检查，诊断为先天性膈疝，即膈肌先天性发育不全。

(/h ) )“横膈膜是分离胸腔和腹腔的重要组织。 由于孩子左侧膈膜闭合不全，本应位于腹腔内的胃、肠、脾等脏器插入胸腔压迫肺，导致左肺发育不良，孩子出生后呼吸困难。 另外，孩子的肠胃在狭窄的空之间受到压迫、弯曲，出现缺血水肿，一旦吃饭，肠胃就会增加负担，严重的时候会引起坏死，甚至危及生命。 ”蒋智勇说，了解情况后，他很快邀请了医院心胸血管外科主任钟宏进行会诊，协助抢救垂危的新生儿。

钟宏告诉记者，该新生儿还未全天候出生，手术耐受性极弱，术中生命风险极大。 因此，他在进一步了解孩子的情况后，立即联系了麻醉科和手术室。

“医院新生儿科有非常成熟的呼吸支持和静脉营养等生命支持技术，麻醉科对此类手术的精确麻醉技术炉火青青。 这是我们心血管外科敢于接受这个手术的底细。 ”钟宏说。

11日上午8点左右，一切就绪，孩子被送到手术室，在麻醉科接受精确麻醉后，心胸血管外科主任钟宏亲自进行了手术。 孩子的体长不到50厘米，可以通过手术操作空之间非常小。 钟宏利用器械，在不损伤孩子肋骨的情况下，在孩子左侧肋骨之间扩大成人手指一半以下宽度的骨缝，在长5厘米、宽3厘米的“咫尺空之间”实施手术，切除胸腔的胃、肠、脾等内脏器官[

(/h ) )“手术中发现，儿童肠道因折射引起缺血水肿，肠壁薄如蝉翼，稍用力易导致肠壁破裂。 所以在手术过程中，我们花了很多时间，小心翼翼地把孩子的器官一个个放回腹腔，最后利用人工生物补片，重建了缺少的横膈膜。 ”钟宏说。

经过时间的努力，手术圆满结束了。 心胸外科的医生刚上手术台，新生儿科的医生马上接手新生儿的术后复苏，马上转到新生儿重症监护室进行治疗。

考虑到孩子左肺发育不良，新生儿科术后仍继续为孩子提供呼吸机辅助呼吸，以渡过呼吸困难的难关。 另外，由于儿童肠道缺血水肿，新生儿科立即进行静脉营养支持，使儿童即使禁食，也能通过该技术补充营养，满足身体的发育诉求。

接下来的几天，新生儿科和心胸血管外科的医生总是合作查房。 8月17日，蒋智勇和钟宏两位“北海名医”联合诊断结果显示，儿童肺功能恢复正常，拆除呼吸机后仍可自主呼吸。 肠道水肿症状缓解后，可以解除静脉营养支持，逐渐进行人工饲养。

目前儿童恢复情况良好，各生命体征稳定，近期康复出院。

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